Мод представляет собой разросшийся постапокалиптический Лондон, где игроки могут исследовать постапокалиптические локации спустя 160 лет после ядерного холокоста. Он переосмысливает формулу оригинальной игры в контексте Лондона, предлагая уникальное сочетание локаций, персонажей, фракций, существ, вооружения, механик и геймплейных систем.
Выживание в моде предполагает навигацию по стилизованной Англии, которой правит дворянство, и городу, стоящему на краю пропасти. Игроки берут на себя роль главного героя и взаимодействуют с несколькими конфликтующими фракциями, влияя на траекторию развития города через различные сюжетные пути и концовки.
Обширная квестовая линия, рассчитанная примерно на 90 часов игры, обещает глубокое погружение в самые темные уголки мегаполиса. В моде также добавлены различные второстепенные квесты, активности и разветвленные сюжетные линии.
Помимо повествования, Fallout: London может похвастаться большим количеством обновлённого контента. Игроки столкнутся с уникальным оружием, существами, одеждой, предметами, архитектурой, флорой и неигровыми персонажами. Мод представляет обновлённую систему поселений, механику ремесел и динамичные анимации для улучшения погружения.